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大聯盟季中交易今天截止，太空人隊也在最後一刻投下超級震撼彈，他們換來響尾蛇隊的賽揚王牌葛倫基（Greinke），將與韋蘭德（Verlander）以及柯爾（Cole），組成現今最强的先發投手陣容，太空人也立刻成為今年總冠軍的最熱門隊伍。人在紐約先發對上洋基的Zack Greinke，投完5局後退場，球賽還沒結束，就被響尾蛇交易到太空人了，而且是在交易大限截止前2分鐘才敲定。這位35歲的賽揚巨投，今年戰績10勝4敗，自責分率2.90，還入選了明星賽，儘管洋基也很想補進先發投手，但Greinke的合約，不想被交易的球隊名單裡就包括洋基，至於太空人，則是用了4位農場新秀，包括3位前5名的頂級大物，終於換到了Z魔神，他的6年2.07億美金合約，邁入第四年，同時響尾蛇也會負擔他剩餘合約，其中2400萬美金的薪資。Greinke將和另一位賽揚巨投Justin Verlander以及Garrit Cole，組成最强先發投手陣容，另外太空人也從藍鳥換來先發投手Aaron Sanchez，以及中繼投手Joe Biagini，補强牛棚戰力，還從小熊換回捕手Martín Maldonado，太空人成補強大贏家，馬上成為冠軍最大熱門。太空人總教練亨奇表示，「非常不可思議的一天，對我們球團和球隊而言，發生這樣的事讓我們休息室，充滿了活力這是可以明顯感受到的，你知道在你面前的是絕佳的機會，可以讓我們繼續贏下去。」太空人在客場和印地安人的比賽，雖然挨了4發全壘打，4:10輸球，不過全隊士氣如虹，只要想到補強大成功，作夢也會笑，兩隊三連戰最後一場，星期五上午7點，太空人推出12勝强投Cole先發，對決印地安人，本季首度傷復出的Danny Salazar，請鎖定現場直播。（民視新聞／丁泰祥、郭水城 綜合報導）

記者呂品逸／台北報導 【 08/01 19:03 發稿 ｜ 21:29 更新：新增影音 】震驚全台的華山分屍案距今已經過了一年多，兇手陳伯謙將在下周一審宣判，但對於疏於管理華山大早原、以及野青眾的官員，北市府僅記一支申誡警惕，讓死者高女的父親十分不滿，直言針對華山案，監察院的調查報告都指出北市府多項缺失，但卻遲遲沒有懲處，高父更批評北市府至今仍在說：「屁話、幹話！」並強調相關失職人員都應至少記一大過，否則不排除提告。▲高女父親不滿北市府至今為重懲相關人員，揚言不排除提告。（圖／呂品逸攝）位於台北市精華地帶的華山大草原，在2017年12月間核准讓「野青眾」使用舉辦藝術展演活動，原意是為大草原注入新的元素，沒想到沒多久後整個「野青眾」逐漸失控，不僅在早原搭起木屋營利，入夜後的吵鬧、飲酒問題，更是讓附近居民十分頭痛，去年發生華山分屍案後，華山大草原迅速被剷平，但北市府疏於監督的責任，最後僅相關人員被記申誡。▲高父今到北市府，雙方展開協調。（圖／呂品逸攝）北市府遲遲不加重懲處，讓死者高女的父親十分不滿，今天他親赴北市府，指出「未及時制止形同露營場地的大規模夜宿行為」、「未事先依法收取保證金及保險費」等6項缺失，並強調北市府在6月19日，就已經承諾一星期內會懲處瀆職官員，但經過一個多月還沒消息，痛批北市府根本在敷衍，令他十分氣憤。而台北市都發局長黃景茂今也親自向高父說明，並承諾二周內提到考績會審察，會盡快給高父一個交代。▲台北市府都發局長黃景茂今天承諾，會在兩周內將此案提到考績會審查。（圖／呂品逸攝）更多三立新聞網報導吃屎哥又發作！ 公園裡找人單挑 當場遭2阿伯痛毆倒地改造「山豬殺手」 鐵工廠小開改槍獲暴利 3年海噱上千萬女結交大23歲富男友 謊稱媽媽、爺爺去世 涉詐8百萬元「詐扁少年」假冒名媛詐飯店 出庭哭：「我沒有病」遭輕判

【早安健康／周宗翰（台北市立聯合醫院中醫科兼任醫師）】盛夏酷暑，艷陽高照，夏天一到就熱得叫人無處躲藏。這種氣候，對於容易流汗的人真是苦不堪言，因為時常全身濕透，一天可能要沖好幾次澡、換好幾套衣服。出汗為人體的生理現象，中醫也常常使用出汗來改善患者的病證，在天氣炎熱、穿衣過厚、情緒激動、勞動奔走或是喝熱湯等情況下，出汗量增加屬正常現象，這種出汗也是正常。  異常出汗可能是身體異常的警告  異常的出汗是指在氣溫不高或個人不感覺熱時亦出汗（冷汗），或者是稍稍活動即出汗；又或是突如其來的潮熱冒汗。很多疾病或身體的異常均可引起異常出汗，例如低血糖反應、甲狀腺機能亢進、更年期盜汗，患者都會有冒汗、低熱、夜間出汗等不正常出汗反應，一般均有其他伴隨症狀如眩暈、心跳、體重減輕等，而中醫常常會依照個人的體質來看待汗症。  汗液是體內陽氣蒸化陰液所成，若是白天汗出不止，稱為「自汗」，若是睡則汗出，醒則汗止，稱為「盜汗」。所謂的自汗，是指人體不因勞累、不因天候及穿衣過暖和服用發散藥物等因素而突然汗出過多的狀況。  臨床上常見的情況  有些人對於外在的溫度無法做適當的調節，動不動就會冒虛汗，一吹風就感冒，常覺痠痛，一會兒怕冷一會兒又怕熱，中醫稱這種狀況為營衛不和，此時常用桂枝湯來調和營衛。並注意不要吃得太過油膩，多吃新鮮蔬菜，清淡飲食。也有人是因為濕氣太重，額頭部位愛出汗，平時要多吃利水排濕的食物，如薏米、冬瓜等利濕食材。  稍一活動滿身是汗、常常感冒？口乾咽乾、喝了水還是不舒服？原來這都是身體的訊號，下一頁，醫師告訴你哪些症頭要注意！  常吃烤辣炸的食物，導致體內熱盛，這時容易口乾口渴、喜喝涼飲，喝了還是口渴，也就是俗稱的火氣太大，可以用白虎湯來清熱瀉火，也可以適量的喝些西瓜汁有助於汗症的減少。  炎熱的夏天也會讓人汗流浹背、口渴喜涼，同時會胸悶、胃脹、吃不下飯，由於傷氣，所以人會很疲倦，由於傷陰，所以會口乾咽乾，喝了水還是不舒服，此時常用清暑益氣湯來調理多汗的症狀。  當身體機能較差，也就是中醫常說的氣虛自汗，氣虛的人臉色多半蒼白，總是覺得疲倦而提不起勁，說話有氣無力，稍一活動即氣喘如牛，稍一活動即滿身是汗，平時不耐風寒，極易感冒，臨床上應補氣而固表止汗，可以補中益氣湯和玉屏風散，也可以使用十全大補湯補氣歛汗。  更年期的女性多汗常常屬於陰虛盜汗，除了夜間睡覺時出汗以外，患者還或會有手足心熱，或潮熱、面紅、口乾、舌紅舌苔少等。治療需要滋陰降火，疏肝理氣為主，應禁食辛辣燥熱食物，切勿飲酒，並多吃一些新鮮蔬菜，並注意情緒起伏不要過大，平時也可以喝些花草茶穩定自律神經。  …  延伸閱讀：更多健康相關新聞男童患「罕見牙瘤」 長500多顆牙白髮「長三根」 想預防就吃這些避免孩子近視九大方法 做對了嗎？減齡26歲 揭密護血管「第一名吃法」室內也會中暑 他體溫飆41.8度今日最夯新聞流量前3名一聽到陸禁自由行「炸翻了鍋」傳柯營拱郭 曾馨瑩馬上就說不員警劈腿4女 還偷拍空姐女友＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

▲ 翻攝自中山分局波麗士臉書粉絲專頁台南市 / 廖永平 綜合報導為提高年長者防詐觀念、預防長輩受騙，中山分局分析各種詐騙手法，並結合真實案例，將內容拍攝成宣導短片，邀請分局年輕帥警擔任講者，並在「中山分局波麗士」的粉絲專頁上辦理網路宣導暨抽獎活動，藉由通訊軟體傳播，加強宣導效果。不料網友不是注意到詐騙內容，而是關注帥員警的外型，紛紛留言表示「這警察好帥～是模特兒嗎？」、「獎品沒有吸引力」，看來影片講者太帥，也讓部分觀眾失去焦點了。影片中自嘲自己是「中山彭于晏」的講者，不是網友猜測的模特兒，而是目前在中山分局服務的員警陳柏安，影片中他分析3種常見詐騙手法，包含「假冒公務單位、假檢警」、「假冒親友、猜猜我是誰」、「假愛情詐騙」。他也舉出過去案例，如曾有民眾欲匯大筆款項至國外，警方到場了解後，民眾供稱對方投資失利、家庭變故，要匯人民幣18萬元至國外相助，但被害人口中的情人，都是在網路上未曾謀面的朋友，陳柏安在影片中呼籲，「怎麼可能連面都還沒見到，就要匯款出去救急」，他指出，若遇上「猜猜我是誰」詐騙時，也可詢問對方關於自己的事情和資料。防騙三步驟：請牢記「一聽、二掛、三查證」的步驟：一聽！聽清楚這個電話說什麼？是否有以上關鍵字？二掛！聽完後，立刻掛斷這通電話，不讓歹徒繼續操控你的情緒。三查！快撥165反詐騙專線查證！ 將剛才聽到的電話內容告訴165。★華視新聞關心您：若遇上詐騙事件，請撥打165反詐騙專線，或撥打110報案。★原始連結 更多華視新聞報導 取消行程不退費 澎湖之旅逾50人被騙 點開包裹派送簡訊連結 3千元險飛了!

記者黃慈雯／台北報導《我們不能是朋友》本周五將播出郭雪芙意外撞見劇中男友孫其君輕摟上司劉品言，被兩人流露出的微妙情愫深受打擊，傷心欲絕的她哭腫雙眼拒絕再次妥協，忍痛拔婚戒，淚別孫其君。▲▼孫其君親暱摟劉品言被郭雪芙撞見。（圖／八大提供）郭雪芙在戲裡因未發現另一半在未告知商量的情況下，就擅自更改原先談好的未來規劃，驚覺自己長期以來，總是被對方要求配合，並非共同做決定而難過。加上親眼見到孫其君與女上司的親暱互動，雙重打擊下讓她決定悔婚！▲▼郭雪芙哭紅雙眼忍痛悔婚。（圖／八大提供）郭雪芙和孫其君是首次螢幕合作，拍攝期間聊起兩人的對戲過程，孫其君直說「她真的很調皮」，還搞笑自爆因為心思細膩，有時候會被郭雪芙欺負，「可能我說話的方式和行為，比較溫柔體貼，有一點點像女生，她就會說：『你怎麼這麼娘？』，還因此叫我『黎大娘』！」即便如此，孫其君還是很感謝郭雪芙在兩人拍戲時的引導，「很多場戲我在演出的時候，會覺得那個情緒還差一點，但在和雪芙對戲的過程中，她的反應會幫助我將那個心境詮釋到位」。▲郭雪芙和袁艾菲有超級姐妹情誼。（圖／八大提供）孫其君先前和劉品言因在戲劇「軍官‧情人」飾演姊弟後結為好友，私下也延續當時劇中角色，以「姊」稱呼劉品言，孫其君說:「雖然她年紀比我小，但我真的把她當姊姊看，她的個性很大辣辣，很有大姊頭的感覺！」這次兩人改以上司和下屬的身分在「我們不能是朋友」共同演出，孫其君透露從得知劉品言要演他的長官，到兩人的對手戲正式開拍這段期間，他一直在做心理建設，「雖然彼此很熟，演起戲來特別輕鬆，但因為劇情的設定改變我們的關係，甚至會有一些親密的動作，所以我需要拿掉親人的那塊，用全新的身分去看待劉品言這個人。」▲網友笑說，劇中應該是讓郭雪芙和袁艾菲配成一對。（圖／八大提供）另外，袁艾菲在戲裡總是適時給予好友郭雪芙勇氣和支持，緊密的姊妹情誼讓她圈粉無數，「有非常非常多網友都傳訊跟我說，因為可菲（袁艾菲飾演的角色名），開始喜歡袁艾菲這個演員。還有人為了可菲去剪了可菲頭，問我要如何造型?」甚至還曾收到粉絲詢問:「如果要變得跟可菲一樣帥，該從何做起？」而聽聞有粉絲敲碗直說劇中應該要讓郭雪芙和袁艾菲配對在一起，演活劇中角色的袁艾菲笑說:「謝謝大家支持，我自己那時也覺得我比褚克桓（劉以豪飾演的角色名）還Man，如果可菲真的出手，應該是近水樓台先得月，會成功喔！」更多三立新聞網報導你沒看過的《甄嬛》寧嬪！機場清涼照超深U美胸炸出螢幕52歲吳大維終於結婚了！老婆是交往多年「台灣正妹」x圖多／神美凍齡！周慧敏27年前「白皙青春嫩照」曝光大陸禁47城市自由行 杜汶澤歡呼：讚啦！是時候去台灣了

情緒辨識軟體若不能受到適當控制，將成為社會控制的主要工具。撰文／涂費克奇（Zeynep Tufekci）翻譯／潘震澤美國科幻影集「銀河飛龍」（Star Trek: The Next Generation）當中的角色百科（Data）是擁有高級人工智慧的仿生人，但缺乏情感，感受不到悲喜。百科想擁有更多，他想變成真正的人類，因此他的創造者一連幾季都在研發「情感晶片」，以實現百科的夢想。觀看這部影集時，我們不免好奇結果如何：百科具有情感後第一件事會做什麼？安慰悲傷的人？與夥伴分享喜悅？聽到笑話會笑？還是會講笑話？如今現實中，具有機器學習能力的軟體已經能辨識人類情緒，比人類更善於偵測微表情，透過臉部掃描能猜出人在想什麼。這些軟體剛問世，廣告客戶及市場行銷就迫不及待採用，例如可口可樂僱用一家銷售情緒辨識軟體的公司Affectiva來微調他們的廣告。一如既往，商業追求並不那麼崇高，金錢才是背後推手：研究顯示，與訴諸理性或資訊的廣告相比，越能驅動強烈情緒反應的廣告越能激起消費者的購買慾。理論上，情緒辨識也能用於定價與行銷，運用的是過去不可能辦到的做法：站在販賣機前的你看起來有多口渴，飲料價錢就可能跟著改變；你看起來很餓？熱狗的價錢可能變得更高。這項技術免不了與臉部辨識軟體結合。當你走進一家商店，攝影機會捕捉你的臉部影像、辨認你的身分，並調出你的資料，店員可能藉此取得讓你購買某件毛衣的特定提示：也許是迎合你的自尊心、利用你的不安全感或附贈配件；同時你的手機也跳出吸引你購買的優惠券。資料庫裡可能有你明天要去面試的訊息，於是提供你西裝外套或領帶的優惠券。又或許你已被歸類為只看不買或財力有限的族群，店員要不忽視你，要不就是帶著懷疑的眼光跟著你。情緒辨識軟體可用來辨識「行為不良」者。一如既往，這類軟體最有可能用於安全檢查，例如美國歌手泰勒絲（Taylor Swift）近期的演唱會就使用了臉部辨識系統，試圖找出可能搗亂的人；美國機場也開始使用這類軟體。除了辨識已知危及安全者或跟蹤者，這類軟體在不久後也可能用於辨識看來過於緊張或心懷不軌的人。在較為專制極權的國家，這類軟體可能用來辨識網路上的不良內容。由中國共產黨推行的某款應用程式已有一億名註冊用戶，是蘋果數位商店在中國下載最多的應用程式。在以數位監控及「社會信用體系」（social credit system）著稱的中國，獎懲是根據黨所偏愛或不滿的行為而定，因此會有這麼多人下載這個《紐約時報》稱為「致力於推廣習近平主席理念」的軟體，也就不讓人驚訝。不用多久，中國人在使用該應用程式時，可能連眼珠子都不敢轉動，因為手機的攝影鏡頭可以捕捉到閱讀習近平最新語錄的人有多振奮；如果某人的表現沒有十分熱情，就會被扣分。不只中國，歐盟正在各國邊境測試某些人稱為「人工智慧測謊儀」的虛擬代理系統，美國政府也在部署類似系統；私人公司也可能利用這類系統來檢視客服人員的笑容。從多賣可樂到強迫員工的情緒順從，似乎跨了一大步。這種科技一定有某些正面用途，只不過鼓吹者通常只強調好處，對可能的壞處輕描淡寫。讀者可還記得，早期的臉書讓人感到愉快的時光？如果百科能感受人類情緒，可能會訝異貪婪與權力在人類社會所佔份量之重；除非受到適當控制，「有感情的人工智慧」將成為社會控制的主要工具。那將帶給每個人不快樂的臉孔。

工商時報【文╱蔡淑芬】台灣人壽與高雄榮民總醫院去年共同簽署醫療理賠區塊鏈合作備忘錄，為免除保戶往返醫院申請就醫證明的舟車勞頓、信任嶄新的數位醫療流程，雙方於7月31日正式落地，推出共同打造的5甘單（便利、簡單、安全、自主且透明）「eClaim理賠區塊鏈」平台。領先創新保險業與醫療業的合作新模式，讓保戶免除理賠程序上的焦慮，更便利、省事的完成理賠申請。「eClaim理賠區塊鏈」平台，展現了醫療金融整合的新境界，以最新科技落實醫療資訊防偽、防漏、防盜、防濫用，並落實病人理賠的最佳化。台灣人壽保戶即日起只要在高雄榮總就醫，需申請理賠金時，只要隨時登入保戶天地，即可依線上導引填寫申請書，並授權高雄榮總在指定的範圍內，以區塊鏈技術傳送就醫資料予台壽，彈指間就能輕鬆完成理賠申請，不僅省下往返醫院申請病歷的奔波，還可隨時在保戶天地裡，查看以區塊鏈技術加密的傳送紀錄和個人醫療資料，讓原本只屬於醫院的病歷，成為個人擁有，變成方便自主管理的可攜式病歷，未來亦可用於其他醫院就診或諮詢，不僅完美結合醫療金融科技，更可完全掌握個人健康狀況。面對即將到來的超高齡社會，醫療對人們的重要性與日俱增，台灣人壽投入資源與高雄榮總合作，運用區塊鏈技術推出一鍵申請的理賠服務，用科技增進了保戶、保險業及醫療業彼此間的信賴，加速醫療理賠金流效率，同時也為醫療機構與保險公司減少管理成本，創造三贏的局面。

作者為世界咖啡競賽組織(WCE)首位華人評審盧安達在內戰後民生凋零，但迅速引入國際援助的珍珠計畫與卓越盃競賽，聚焦精品咖啡策略，不但成功的躍上世界精品舞台，就連傳統的咖啡大國衣索匹亞、亞洲的印尼、印度都打算起而效尤。盧安達咖啡初步的成功，可歸納為國際援助與總統卡加梅的強勢領導，但到底盧安達有何值得尋豆師萬里迢迢前往採購的特色？我將與各位分享盧國的咖啡發展歷程、影響巨大的珍珠計畫與卓越盃競賽，以及最實際的咖啡情勢分析與採購經驗。盧安達是距離台灣相當遙遠的東非內陸小國，1994年的種族大屠殺震撼世界。背景要回溯到1962年，盧安達與蒲隆地分離並獨立，但隨之而來的卻是無止盡的血腥戰亂——流亡鄰國的圖西族攻打盧國，執政的胡圖族於是對國內圖西族展開大規模鎮壓加以報復。1990年，盧安達愛國陣線由北部入侵引發內戰，藉由軍事政變上台的哈比亞利馬納勢力逐漸削弱，雖在1993年雙方簽訂《阿魯沙協定》，但隔年的4月6日，哈比亞利馬納乘坐的專機在首都機場附近被飛彈擊落身亡，成為盧安達大屠殺的導火線，其後短短的100天內，盧安達臨時政府殺害了近100萬的圖西族人和部分主張和平的胡圖族與特瓦族人。由出身圖西族的保羅．卡加梅（Paul Kagame）領導的盧安達愛國陣線隨後由首都重啟攻勢，逐步取得國家控制權，到該年7月中旬控制全國，200萬胡圖族人因擔心被報復而逃往鄰國，內戰也重挫盧安達的經濟，成為當時全球最貧窮、亟待援助的國家之一。非洲諸國到底有多少國際援助計畫？根據世界銀行資助的國際發展協會（International Development Association，簡稱IDA）統計，2007∼2017年，該協會在非洲執行的專案就超過1,200個。經常贊助各國農業的美國對外援助署，每年在非洲也有50個以上的援助計畫，顯見國際金援在非洲實屬稀鬆平常。但盧安達大筆的國際援助，卻是由大量生命犧牲所換來的，尤其大屠殺結束後，西方國家對大屠殺期間的無作為感到內疚，挹注大筆資金以重建盧安達，當年盧安達國外援助的金援，竟然占年度預算的50%以上，也幸而掌舵的總統保羅．卡加梅沒有如其他非洲獨裁者般中飽私囊，盧安達的咖啡才有今日的榮景。保羅．卡加梅深知盧安達的經濟命脈在農業，也了解咖啡的潛力，在國際援助與總統本人大力支持下，咖啡成為盧安達振衰起敝的重點產業。卡加梅為推廣盧安達咖啡，在2006年親自赴美拜見知名企業好市多（Costo）執行長，成功將盧安達咖啡推銷到好市多的貨架與星巴克的豆單上，他也引入由美國提出6年的珍珠計畫、拍板舉辦卓越盃的咖啡競賽，還親自出席頒獎典禮，一國元首對於咖啡產業的投入，舉世罕見。大屠殺發生時保羅．卡加梅年僅36歲，他帶領反抗軍對抗武器精良的政府軍，擊敗對手奪回政權並出任副總統，2003年當選總統並於2010年連任，之後執政黨推動憲改讓他得以第三度當選並續任總統。外界對卡加梅的評價兩極，如同其他政治強人，他對異議人士鉗制言論自由，並對媒體進行系統性的壓制與排擠，但在於他治理下也繳出高速經濟成長的成績單，他的口號是將盧安達打造成「非洲新加坡」，連續14年GDP年成長率達7%以上，是全球平均值的3倍，盧安達近年來成為非洲經濟成長最快、競爭力最強，也相對安全與乾淨的國家。非洲有不少當權者斂權又斂財，即便有大量的國際援助，最後大多進了獨裁者的私人口袋，資源往往無法落實到改善民生的計畫，卡加梅從2000年上任至今，雖已成為全球各國在位最久的總統，但不聚斂個人錢財的風格確實罕見，盧安達政府的清廉指數在非洲名列前茅，被國際發展組織視為由崩毀邊緣站起的典範，國際援助能夠真正被執行，也是盧安達咖啡復興的關鍵。卡加梅沒讓屠殺的仇恨拖垮經濟，也沒因掌權而極度貪腐，這都是盧安達能脫胎換骨的關鍵因素，可以這麼說，因為國際資金的大筆援助以及保羅‧卡加梅的強勢領導，盧安達的咖啡產業，才有今天的地位。 本文摘自《尋豆師2，國際咖啡評審的非洲獵奇：合作社選豆心法、品種故事、處理法最新趨勢》作者：許寶霖出版社：寫樂文化  ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

中國時報【張潼╱台北報導】台北市立動物園為慶祝一年一度父親節，今年推出「Animal Daddy」線上闖關，以動物園8位動物爸爸為主角，透過闖關遊戲，帶大小朋友認識動物爸爸對孩子的照顧方式。例如國王企鵝爸爸「嘟嘟」如何與媽媽24小時輪流哺育寶寶，或是遭野狗咬傷入園的穿山甲爸爸「阿穿」殘而不廢，喜迎健康寶寶「潤喉糖」。下周就是父親節了，除了與爸爸共度，不妨也上網參加動物園的線上闖關活動！此次「Animal Daddy」線上闖關由8位動物爸爸擔任主角，讓參與活動的大小朋友了解牠們平日是如何照顧，甚至父代母職照顧自己的寶寶。國王企鵝爸爸「嘟嘟」每天24小時與企鵝媽媽輪流哺育寶寶；遭野狗咬傷被送入動物圓的穿山甲爸爸「 阿穿」殘而不廢，與雌性穿山甲「枇杷膏」配對成功，一起迎接寶寶「潤喉糖」；白手長臂猿爸爸「阿寶」失去妻子，父代母職接替媽媽的工作，照顧孩子「比波」等。動物園表示，從8月1日早上9時到8月8日17時止，在動物園遊客列車上、8位動物爸爸的戶外活動場前，都可以找到線上闖關活動的QRcode，掃描即可登入頁面開始闖關；闖關完成後，8月11日下午5時前，可以到動物園遊客服務中心兌換獎品，園方提供限量1500組企鵝環保不鏽鋼吸管組，送完為止。

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】糖尿病是台灣的十大死因前五名，全台逾200萬名糖尿病患者，每年甚至近萬人因糖尿病死亡！尤其佔糖尿病患者9成的第二型糖尿病，人數持續快速增加，且有年輕化趨勢。糖尿病因持續的高血糖，恐會造成眼睛、腎臟及神經等各種慢性併發症，也會增加心肌梗塞、腦中風的危機。對於第二型糖尿病患來說，新治療趨勢僅是控制血糖還不夠，要降低併發症恐致命的風險，更要減輕體重！第二型糖尿病症狀分為急性、慢性 擔心大血管病變有奪命風險美國醫學協會（American Medical Association）曾經將第二型糖尿病列為保健之首！第二型糖尿病發病主要因長期生活飲食習慣不佳，包括：大量食用精緻碳水化合物、攝取過量糖分食物以及運動量不足等；而出現胰島素抗性上升，加上分泌胰島素細胞功能下降、肝糖分解增加及肌肉減少糖分運用，進而導致高血糖。第二型糖尿病的症狀可分為急性、慢性兩大類，急性症狀如果嚴重可能致命，常見症狀則包括：多吃、多喝、多尿、體重減輕、脫水疲倦、視力模糊、容易感染、傷口不易癒合等。不可忽略的還有慢性症狀，其中又可分為血管性病變與神經病變。在血管性病變部分，小血管病變恐會造成腎臟病變、性功能障礙及視網膜病變；大血管病變則可能出現心肌梗塞、腦中風及週邊血管阻塞，有奪命風險。神經病變則可能導致週邊感覺異常而增加外傷感染的機會。第二型糖尿病機轉八重奏 八大器官組織影響血糖波動新光醫院家庭醫學科醫師柳朋馳表示，事實上，第二型糖尿病機轉有八重奏，分別是：肝糖分解增加、升糖素分泌過多、胰島素分泌不足、腸泌素功能減少、脂肪分解增加、腎臟減少排出糖分、肌肉減少使用血糖，以及神經傳導物質異常。而對應到以下七個器官組織，都會關係到血糖吸收，影響血糖波動。1.骨骼肌肉細胞：第二型糖尿病的肌肉細胞都會有胰島素阻抗的問題，也就是說細胞對胰島素沒什麼反應，碰到糖尿病患胰島素抗性時，肌肉將減少一半葡萄糖的攝取，而減少使用血糖。2.脂肪細胞：脂肪細胞分解會增加成游離脂肪酸，游離脂肪酸增加，又會加重胰島素阻抗，產生惡性循環。3.肝臟：肝臟是人體糖質新生與肝糖儲存分解的主要地，因此對於血糖調控具有部分角色，在糖尿病患者可見到糖質新生及肝糖分解增加而造成血糖偏高。4.腎臟：腎臟對糖份有再吸收功能，在糖尿病患者可見其再吸收能力增加。5.胰臟：胰臟α細胞會分泌升糖素這種荷爾蒙，其生理作用多與胰島素作用相反，當糖尿病患升糖素分泌增加，更加劇血糖增加。胰臟β細胞在分泌胰島素功能上會下降，甚至在持續高血糖下會對β細胞造成高血糖毒性，而造成細胞無法分泌胰島素。6.腸胃道：進食後，腸道細胞受到血糖升高刺激會分泌腸泌素，以調控胰島素和升糖素，但是糖尿病患因腸泌素作用減少，而造成血糖調控異常。7.大腦：大腦有食慾中樞，會影響食慾，如果出現問題，可能會造成增加食慾，進而造成血糖異常。第二型糖尿病用藥新觀念：不僅要控血糖，更要減輕體重！治療第二型糖尿病用藥的新觀念，不僅要控血糖，更要減輕體重！因為臨床發現，不少患者服用傳統藥物，隨著治療時間愈久，卻發現患者體重增加，尤其三高治療達標率偏低，不知不覺「糖胖症」上身，即第二型糖尿病患合併高血糖及肥胖，擔心會提高心血管疾病風險，增加胰島素阻抗，造成血糖更難控制。尤其，一項針對20,000名糖尿病患研究發現，過重或肥胖的糖尿病患者，血糖、血壓及血脂等三高達標率偏低，過重患者僅13.3%，肥胖患者約10%。因此，糖尿病治療必須多面相考量，而不是僅一味「控糖」。注射GLP-1可長期穩控血糖、抑制食慾，使體重減輕糖尿病已經是一種幾乎「不可逆」的慢性病！柳朋馳醫師表示，為了避免糖尿病併發症發生，現在已經有進步的治療藥物，糖尿病臨床常用的針劑藥物有胰島素和腸泌素（GLP-1）。其中，GLP-1是人體內主要的腸泌素，為體內的重要的荷爾蒙之一。當人體進食後，腸細胞會釋放GLP-1，去刺激胰島素分泌來調控血糖，同時透過GLP-1來抑制大腦中樞神經系統中的食慾中樞，讓人產生飽足感而不會暴飲暴食。而作用在屬於周邊器官組織的胃部，則可延長胃部排空時間。一般人自體會產生GLP-1，但是在第二型糖尿病患者身上，GLP-1有濃度下降的現象。因此，注射GLP-1可長期穩定控制血糖，也能抑制食慾，減少食物的攝取，並能延長體內胃排空時間，減緩腸胃道吸收速度，長期下來，自然能使體重減輕。因此在同時控制體重及改善胰島素分泌作用下，可達到穩定控糖效果。1名58歲女性，罹患糖尿病已經5年，之前擔心採用胰島素針劑注射會發胖，在使用2種口服降血糖藥物下，結果醣化血色素數值仍高達9。於是建議採取注射腸泌素GLP-1，不但可以抑制食慾不會發胖，還能穩控血糖。經過注射2個月後，糖化血色素已經進步到7.5，原本使用的口服藥物甚至可減低劑量，之後再繼續注射腸泌素至6個月，體重從半年前原本64公斤減掉了4公斤，而且醣化血色素已經維持在7~7.5。短時間穩控血糖產生「延遲性效應」，降低併發症風險糖尿病最可怕之處是併發症！新診斷的第二型糖尿病10年內發生心肌梗塞的機率高達20%，罹患心臟病機率及發生冠狀動脈疾病的風險均是一般人2-4倍，引發心臟疾病死亡風險是一般人的3.38倍，同時更比一般人增加3倍中風機率。柳朋馳醫師表示，根據臨床觀察，糖尿病患者如果積極治療，能在短時間穩控血糖，能使身體產生「延遲性效應」 (legacy effect)，長遠減低併發症風險，尤其是注射腸泌素後追蹤，以目前大型研究實證下顯示對心血管有保護的效果，可降低重大心血管事件發生的機率。建議如有證實心血管疾病的糖尿病患者，可優先考慮注射腸泌素，既能穩控血糖，達到體重下降，遠離糖胖症的威脅，更可降低重大心血管疾病發生率，可說是一舉數得。【延伸閱讀】